严医生鼻尖再造各种材料优劣详解
其实，不仅是鼻头缺损需要对鼻尖进行塑造，隆鼻手术也是如此，因为，一个鼻子美不美丽的关键在于这个鼻尖部位。即使鼻梁在高，如果鼻尖形态不够美观，那么鼻子给人的感觉就只是单纯的高而厚，没有精致细腻的美观可言，这就是为什么有些人进行了隆鼻手术之后，虽然鼻背隆高了，鼻子整体美观却反而不如手术前的原因，因此，塑造再造一个完美精致的鼻尖，是鼻部整形的重中之重。
再造一个自然、小巧、精致的鼻尖需要手术医生具备较高的审美眼光，如果没有这一点，即使条件再充分，技术手段再高，设计出来的鼻尖鼻形依然不能令人满意。然而，影响鼻尖再造手术效果最重要的因素是鼻尖再造的材料。材料的性质直接界定了鼻尖塑造能达到的效果。而目前鼻尖再造材料分为人工材料和自体软骨两部分。
通常用得最多的人工材料是硅胶和膨体（高泰克斯）
1、硅胶（最常见的假体材料）
优点：
A.塑性较容易，手术时间短。价格较低是其优点。
B.一次性手术就可以抬高鼻梁和鼻尖。但这种方法容易使鼻尖变红，所以鼻尖的整形最好不要单纯的使用硅胶。
缺点：
A.硅胶进入人体后，在其周围会自动形成薄膜，由于薄膜的收缩会使鼻部外表两侧容易出现手术的痕迹。
B.鼻尖整形张力过大的情况时，会出现鼻尖发红的症状。对鼻尖低平和短鼻梁者不适合。
C.极少数人有对硅胶过敏的反应，需及时取出治疗。
2、膨体（高泰克斯）
优点：
A.比硅胶软，术后更自然，如果本人不说，没有人能看出有假体的存在。
B.手术后没有鼻尖发红的炎症反应。
C.组织可以长入材料内，远期固定好。
D.对进行二次手术或鼻尖部很薄的患者也容易进行手术，且术后效果好。
缺点：
A.因固化好，材料与人体组织可以成为一体，需要拆除时比硅胶困难。当然因为一次性手术可以永久维持，只有对手术效果不满意需要再手术的情况才会发生这种问题。但对这种材料有丰富经验的医生一般都掌握了拆除的技巧，所以不必担心。
B.比硅胶价格贵。
C.雕刻技术要求较高。容易感染。
目前，由于人工材料存在排异反应、效果较差、或者价格昂贵、雕刻困难等问题，无任何排异反应、容易雕琢、塑形最佳、手感真实、取材方便的自体软骨组织已成为最佳鼻尖整形材料。
软骨是人体内一种特殊的组织，它们具有一定的硬度，同时又有相当的柔韧性，不像肌肉那样需要大量的血管来营养，失去一部分也不会给人体带来功能上的重大损失。因而便成了自体移植物最重要的来源之一。在显微镜下，软骨又分为两类：弹性软骨和透明软骨。弹性软骨如耳朵，可以卷曲，可以弹回；而透明软骨则主要分布在鼻中隔和肋软骨，质地坚韧，通体透明。因此，适合鼻尖再造的自体软骨组织就主要有鼻中膈软骨、耳软骨、肋软骨三种。
鼻中膈软骨。鼻尖再造首选的软骨是鼻中隔软骨而非耳软骨，因为鼻中隔软骨较平直，支撑力量较好，更适合做鼻尖整形的软骨支架，能够适应不同的情况，如有的鼻尖需要抬高，有的鼻尖需要拉长等。但取鼻中隔软骨的技术要求要远远大于取耳软骨，能掌握这项技术的鼻尖整形医生并不是很多。如果鼻中隔软骨的移植条件不够成熟，那么选择耳软骨作为鼻尖再造的材料仍然较为理想。
耳软骨。耳软骨的采取主要是在鼻尖整形支架做完之后，如再需增加鼻尖高度和长度的时候使用。鼻尖里面的鼻翼软骨是两块，所以自然的鼻子皮肤表面是两个点，而不是一个点。以往使用假体做鼻尖整形手术，假体常常会使鼻尖的两个自然的表现点失去而变成一个点，使圆润的鼻尖变成尖尖的鼻尖，隆过的鼻子让人一眼就能看出做过。通过使用耳软骨，可以让鼻尖整形有两个自然的表现点，作出来的鼻尖自然美观，即使最专业的整容医生，也看不出鼻子是做过的。
但是耳软骨是弹性软骨，其柔韧的特性只能起到“垫”的作用，却起不到“支撑”的作用。且对于东方人常见的鼻基底塌陷和鼻小柱短的情况，耳软骨“心有余而力不足”，限制了其广泛应用。
肋软骨。作为另一种透明软骨的代表，肋软骨有大量的来源，可靠的质地，安全的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形，外伤或手术造成的后天鼻畸形，都是“终极武器”。但肋软骨移植手术主要适合那些条件较差和要求较高的人，有时也用来修复难度较大的失败手术，对医生的技术和各种硬件条件都有了很大要求，一般只有资深的专业医生才能具备这样的能力。
选择何种人工假体材料或者自体软骨组织作为鼻尖再造的材料，是由求美者的意愿和自身实际情况决定的，并没有哪一种材料就一定适合的说法。同时，医院和医生的技术与医生的水平也非常重要，福州总院整形专家提醒爱美人士，鼻尖整形对医生的技术要求高，求美者务必慎重考虑整形医院和整形医生，最好前往有实力的正规医院，选择一位较为资深的专家来施行手术，这样才能确保最佳效果。
国家最高等级公立三甲医院福州总院鼻部整形专家热线：0591-83771555。
刘医生
