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杯状耳整形方法

发表时间:2011-02-09 11:55 来源:总院整形科  编辑:蜕变  查看次数:

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陈声谨
     毕业于福建医科大学,曾在中国医学院,中国协和医学北京整形外科进修升造...[详细]
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       杯状耳也常被称为卷曲耳、垂耳等,因为它的外形好像在耳轮缘早穿了一条绳子,将其收紧似的。
     杯状耳整形术适应症:
  耳廓变小:主要是耳廓长度变短。
  耳廓卷曲:轻者只是耳轮的自身折叠,重者则整个耳廓上部垂,盖住耳道口。
  耳廓前倾:亦即招风耳,但与单纯的招风耳畸形有所不同,杯状耳整形术胡有针对性的治疗。

    杯状耳整形方法:
  (一)“V—Y”法
  此法适用于轻度者Ⅰ型杯状耳,仅有耳轮缘紧缩者。手术方法是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨,做“Y”形缝合,使耳轮脚向后上方复位,并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。

   (二)软骨瓣法
  此法适用中、重度者Ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1 cm处做一与耳轮上缘平行的切口,以暴露拳曲变形的软骨;再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨,将其形成一旗状瓣掀起,适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显,可应用划痕法使其拳曲。
  此法可延长耳廓的长度,恢复耳轮的正常外形。对于伴有明显招风耳畸形者,则可按招风耳的整形方法形成对耳轮、减少耳甲宽度等。

  (三)混合皮瓣法
  此法适用Ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手术方法是在耳廓上方做“Z”型切口切开皮肤,连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣,并在耳廓软骨上部做放射状切开。将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘,软骨做固定缝合。缝合转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口。

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