严医生尿道下裂手术
尿道下裂是一种小儿泌尿生殖系统先天性疾病，表现为尿道开口位置不在龟头上，另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象，勃起时无法直挺。轻度时可能只影响外观，但严重时必须蹲着小便，无法正常勃起，尿道下裂的治疗唯有手术这一个途径。
目前治疗的趋势是提早手术。整形外科的作法是六个月大即可接受手术，且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后，以免影响儿童的心理。手术方式是依照病情严重程度分成一次或两次完成。手术成功后，未来的性生活和射精应该是没有问题的，而生育能力也和一般人相同。
手术方法：
尿道下裂成形手术有150多种，手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成，一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲，并做一个新的尿道；若分两次则是先切除纤维化组织，第二次再做尿道重建术。术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞，可以再接受手术缝补漏洞。近几年，尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的，达到外形美观的要求。
1.尿道下裂阴茎伸直术
⑴切口设计 ⑵切除中央索状纤维组织 ⑶分离尿道末段 ⑷三角瓣移位缝合
2.阴茎腹侧皮管尿道成形术
⑴切口设计 ⑵卷成管道 ⑶修复创面
3.皮条埋葬尿道成形术
⑴切口设计 ⑵分离皮瓣 ⑶缝合两侧皮瓣 ⑷缝合完毕
手术成功后能达到什么效果？
尿道下裂病人仍有正常之勃起海绵体，所以手术成功后，未来的性生活和射精应该是没有问题的，而生育能力也和一般人相同，手术成功率相当高，只要早点就医，即使可能经历几次手术，最后一般都能成功。
福州总院专家提示：
尿道下裂的手术方式有150多种，家长应有思想准备，即使手术成功，其外观也不能与正常“原装”相比。另外术前准备，会阴部的清洁和术后尿道的护理，对手术成功有非常重要的作用，故家长应与医护人员密切配合，保证手术的成功。术后随着孩子的长大，也应该定期到医院随访复查，瞭解排尿和阴茎发育情况。
福州总院整形美容中心热线：0591—83771555
刘医生
