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唇裂鼻畸形修复手术

发表时间:2010-01-26 11:15 来源:未知  编辑:xiaoxie  查看次数:

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陈声谨
     毕业于福建医科大学,曾在中国医学院,中国协和医学北京整形外科进修升造...[详细]
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       唇裂鼻畸形,顾名思义,是有关唇和鼻的畸形。唇裂鼻畸形是由于胎儿在妊娠期间唇部发育受阻导致唇裂,而单侧唇裂多伴鼻畸形,而且鼻畸形多是双侧的。 

一般认为,鼻畸形和以下三个因素有关:
  ⑴面部肌肉的不平衡;
  ⑵骨性基底发育不全;
  ⑶骨性基底的不对称。
典型的唇裂鼻畸形表现有如下特征:
  1) 鼻锥体向患侧倾斜,即大翼软骨向患侧倾斜;
  2) 患侧鼻腔前庭衬里不足;
  3) 患侧鼻翼软骨较健侧薄,更软;
  4) 鼻中隔也向患侧倾斜;
  5) 鼻翼基底、鼻中隔基底都偏向患侧;
  6) 患侧鼻塌陷;
  7) 患侧鼻小柱只有健侧鼻小柱高度的1/2到3/4。
  上述的全部鼻畸形与颌骨头面畸形混合在一起而表现为唇裂鼻畸形。
     福州总院整形美容中心专家认为,初期鼻畸形整复是试图在两大翼软骨之间恢复相同性,显然有许多方法可以达到上述目的,但只有两个基本的操作,即广泛松懈鼻大翼软骨的皮肤,并使大翼软骨恢复正常的位置,其要点如下:
  1. 广泛剥离鼻部皮肤。
  2. 将大翼软骨恢复正常位置,并缝合在一起。
  3. V-Y关闭鼻底
  4. 口轮匝肌修复唇裂
 
  现在医学的进步,唇裂鼻畸形修复术的方式有很多,但手术想取得理想效果还是很难。鼻部畸形第二次修复要比唇裂畸形再次修复概率大得多。庆幸的是,现在医学上开始重视唇裂鼻畸形的修复,相信不久,唇裂鼻畸形患者在术后能达到理想的效果。
 

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